脂肪肝

脂肪肝是指由各種原因引起的肝細胞內脂肪超越正常分佈界限的脂肪堆積。在正常情況下，肝臟只含有少量的脂肪，約佔肝臟重量 <5%。當肝內脂肪含量超過肝臟重量的5%，或肝組織切片光鏡下每單位面積見30%以上肝細胞有脂滴存在時，稱為脂肪肝。

成因

做成脂肪肝的主要原因有：
1 肥胖
2 糖尿病
3 長期飲酒
4 高血脂症
5 丙型肝炎
6 藥物

病徵

脂肪肝一般都沒有症狀，偶爾有食慾減退、腹脹、嘔吐、右上腹壓迫感或脹滿感。在極少的情況下，可引起以下的病徵：

• 右下胸痛
• 惡心，嘔吐
• 黃疸

藥物治療

香港目前還沒有註冊的藥物治療脂肪肝。因此治療是以針對性為主。

如因飲酒引起，則必須戒酒。若因丙型肝炎引起，則應治療丙型肝炎。若因糖尿病引起，則要努力控制糖尿。若是由肥胖引起，則要下定決心減肥，經常注意飲食及常做適量的運動，促進身體健康尤為重要。

一般認為脂肪肝不會導致嚴重肝臟問題的想法錯誤。最近在香港的一個調查中，有一半以上的脂肪肝病人，六年內出現肝纖維硬化的跡象。至於與肝纖維硬化有關的因素，包括有第二型糖尿病、血小板過低(≦16萬 / µL)、肝穿刺肝炎程度高於二(Grade≧2)、肝酵素數字超過正常兩倍或以上。

在亞洲脂肪肝人口中，有最少三分一病人有代謝症候群的情況。代謝症候群指生理代謝層面的心血管危險因子的聚集現象，這些危險因子主要包括高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、以及高尿酸與凝血因子的不正常等。

預防方法

1	控制體重 小心控制體重，避免過重。理想的腰圍上限為： 男性：33吋（84cm） 女性：29吋（74cm）
2	飲食及藥物

• 避免過量進食高脂肪類食物
• 糖尿病則需加緊控制，按照營養師及醫生之建議
• 保持正常血壓。血壓低於130/85毫米汞柱。
• 適量飲酒，香港衛生署建議男性每日不應飲用多於3-4單位的酒精、每周亦不應超過21個單位﹔女性每日不應飲用多於2-3單位的酒精、每周亦不應超過14個單位
• 依照醫生指示服藥